瓊瑤事件的發省：用液態營養品維持的生命　有何意義 -- 上報 / 焦點

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#瓊瑤 #王美珍 #朱為民

瓊瑤事件的發省：用液態營養品維持的生命　有何意義

上報快訊 2017年05月03日 17:20:00

知名作家瓊瑤於臉書的一封信，揭露出其與繼子女在照料先生平鑫濤上的意見分歧，同時也引起各界對於安樂死、安寧醫療等長照議題的討論。其中，由於瓊瑤與繼子女的主要意見分歧在於「是否插胃鼻管」，3日有媒體人就此進行討論，分享自己身為病患家屬的經驗，強調若連人生基本的快樂「進食」都無法做到，而是靠液狀營養品維持生命，還要每兩周讓管子進進出出，讓自己手、腳被綁住，「這樣的生命有何意義？」

有鑑於媒體近日頻繁報導瓊瑤與平家子女的爭議，媒體工作者王美珍3日於臉書PO文分享自己身為病患家屬的心情與經驗。她表示，父親臥床7年，除了氣切她確定拒絕外，「鼻胃管、尿管、抽痰管、氣管插管，我大學時照顧爸爸中風與失智時，全都經手過了，因在盡量分別說明插這些管時，你可能會經歷到的心情。」她同時也呼籲，「如果父母還健康，可以提早與他們討論未來的處置。」

她首先就胃鼻管進行說明，表示胃鼻管是失能老人在接受醫療時，時常被使用的管子，通常是擔心吞嚥有困難或容易噎到者，醫師會建議從鼻子插入一條管子深入胃部。「而插了這條管子，代表往後所有的進食，都不是透過嘴巴嚐食物了。」

王美珍強調，鼻胃管插進去的過程，病人會很不舒服。她指出「一個長長的塑膠管，從鼻腔硬插進去到胃部，那異物感有多強烈？」因此她回憶「我記得每插入一段，就要哄爸爸。」她解釋，之所以要分段進行，是因為過程中一定會因為刺激嗆到而劇烈咳嗽，會看到老人家整臉嗆紅。要休息很久，才能再插入下一段。

王美珍指出，鼻胃管每2周就要換一次，「所以爸爸每兩週都要經歷把管子拔出又插入的痛。更令人難過的是，人體的直覺反應，會自動把管子拔掉。所以時常一覺醒來，管子就被他自己拔掉了。這種情況在老人中非常常見。」

她表示，由於有些老人會將鼻胃管拔掉，最後醫院或安養院想到最方便的方法是，「他們會用一種網狀綁著木板的手套，把爸爸的手綁起來，變成像小叮噹的手。」或者甘脆把手腳直接綁在床沿的鐵架上，叫做「約束帶」，為的就是防止病人自拔鼻胃管。

因此她文末質疑國內普遍以延長生命為準則的醫療方針，「若有一天你已全身無法動彈，大小便都無法自理，連進食都不是透過嘴巴，而是靠根本不知道什麼味道的液狀營養品維持生命，還要每兩週讓管子進進出出，讓自己手、腳被綁住，這樣的生命有何意義？」

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