去年健保支付前20大檢查項目,包括電腦斷層、超音波、磁振造影等檢查項目一年就花掉688億,占全年健保總支出一成。台中一名36歲男性因車禍傷到頭,一年內做了24次電腦斷層,花費逾10萬元健保費。健保署上月就推出「重要檢驗檢查項目結果共享制度」,針對重複檢驗者加強抽審。
據健保署統計,2016年健保支付檢查項目前20名共花約688億元,前5名分別為電腦斷層造影花費高達92億元、其次是超音波檢查約90億元、磁振造影約58億元、心臟酵素與血脂肪55億元、病理檢查36億元。
健保署長李伯璋6日表示,去年台中就有一名36歲男性,因出車禍造成頭部外傷,一年內跑了7家醫院,電腦斷層造影做了24次,花了10萬元健保費。
李伯璋說,健保署5月25日推動健保雲端醫療系統,建置「重要檢驗檢查項目結果共享制度」,未來患者前往健保特約院所就醫時,只要插入健保卡完成認證,醫師的電腦螢幕就會跳出主動提醒功能,主動顯示6個月內曾接受過的檢查,避免同樣檢查一做再做。
健保署醫審及藥材組科長曾玟富指出,未來同院90天內做電腦斷層、磁振造影檢查超過3次,1個月內腹部超音波超過2次、同部位X光大於10次、過敏原檢查大於2次,都將列為立意抽審重點。
李伯璋呼籲,唯有減少不必要的醫療行為,才能促成醫療與健保資源做更有效率的分配。
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