咳嗽像狗吠？兒童確診併發「嚴重哮吼」插管　醫提醒4症狀速送醫 -- 上報 / 焦點

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#哮吼 #Omicron #確診 #兒童 #居家照護

咳嗽像狗吠？兒童確診併發「嚴重哮吼」插管　醫提醒4症狀速送醫

上報快訊 2022年05月01日 10:39:00

本土確診不斷飆新高，但兒童尚未施打疫苗成許多家長最大的憂心。針對兒童確診數也升高，輔大醫院兒童急診科主任王聖儒提醒，確診童進行居家照護時，若出現包括吸氣時出現喘鳴、咳嗽像狗吠等4種症況，父母應盡速將小孩送醫，以免延誤導致呼吸衰竭。兒科急診醫師吳昌騰也指出，嬰幼兒若感染Omicron，患哮吼風險較成人高，病情惡化恐致呼吸道阻塞，大家必定留意。

王聖儒在「守護兒童急診的小白醫師 - Dr.王聖儒」臉書提及，他4/26單班看了61個小朋友，其中一半後來都確診；這兩天有兩個兒童確診後併發嚴重哮吼症（病毒感染後喉頭水腫引起的症狀），兩童都是5歲以下，一人插管轉院、一人差點插管。他指出，國外也有類似研究發現，Omicron病毒株引發嚴重哮吼症比率偏高的現象，值得家長注意。

王聖儒也統整，確診兒童居家照護時，若有四大徵兆須盡速就醫，以免延誤造成呼吸衰竭：

1、聲音沙啞

2、咳嗽像狗吠

3、吸氣時出現喘鳴（stridor )：像脖子被掐住拼命吸氣的聲音

4、嚴重時可能會出現鼻翼煽動、胸骨上或肋間凹陷、嘴唇發紺等症狀

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另外，兒科急診醫師吳昌騰近日也在「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」臉書提醒，據美國臨床病例觀察，嬰幼兒若感染Omicron，患哮吼風險較高，原因在於他們的氣道較小且相對易塌陷，一旦病情變化，容易發生呼吸道阻塞，家長們要特別注意。

吳昌騰也指出，因嬰幼兒免疫系統不成熟，與年齡較大的兒童相比，1歲以下的嬰兒患Covid-19重症的風險可能更高，當社區感染嚴重，如何保護嬰幼兒免被Omicron感染？他有以下提醒：

1、嬰幼兒的照顧者，應完全接種3劑疫苗

2、在照顧嬰幼兒時，建議佩戴口罩，並且要經常洗手

3、如果父母親或照顧者出現咳嗽、喉嚨痛、身體痠痛、發燒和疲倦等症狀，必須與嬰幼兒保持安全距離

4、疫情期間，請勿帶嬰幼兒去人多的地方或任何社交聚會

5、當嬰幼兒出現發燒、咳嗽和嘔吐等任何症狀，照顧者都不應忽視，請不要自行服藥，必須帶嬰幼兒就醫