打第3劑？等次世代疫苗？　前台大醫5點評：莫德納同學可先觀望 -- 上報 / 焦點

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#第三劑 #林氏璧 #Delta #Omicron #AZ #莫莫

打第3劑？等次世代疫苗？　前台大醫5點評：莫德納同學可先觀望

上報快訊／孫曉蓉 2021年12月02日 17:50:00

中央流行疫情指揮中心2日宣布，第1到第3類對象接種第2劑滿5個月，開放接種第3劑。目前僅提供莫德納做為第3劑，BNT先留給打第2劑者，未來視劑量再開放更多選項。前台大感染科醫師林氏璧認為這有必要，讓前線作戰戰士先將抗體衝起來。他說，最早打到第2劑就是醫護，航空業等，這些人很多都是AZ+AZ，因此，第3劑半量莫德納，符合英國建議，「很好！感謝指揮中心從善如流！」

指揮中心指揮官陳時中2日宣布，第1至3類疫苗優先對象，第3劑間隔縮短為5個月，凡7月2日前打過第2劑者，皆可直接預約施打半量莫德納疫苗。

（延伸閱讀：第3劑今開打！第1至3類開放接種莫德納　「愛國手臂」高端有得等）

對於指揮中心的作法，林氏璧在臉書貼文指出，讓前線作戰的戰士把抗體衝起來，完全贊成。他說，他的大學同學同溫層有人對打第3劑有猶豫。比方說第2劑莫德納已經很不舒服了，不想再來一次！防重症效果應該還很好，為何要打？Omicorn有沒有效也不知道，為何急著打？他則建議：

1. 和我一樣打AZ+AZ的同學，如果我現在還在醫療前線的話，我很樂意補上半量莫莫把抗體衝高。

2. 雖然2劑疫苗後，年輕力壯的大家防重症的效力都還很好，但前線的人員打疫苗不只是為自己，也怕會傳給病人或你親愛的家人。

3. 其他前面已打到莫德納的同學，不管是2劑或是AZ混莫德納，擔心的話建議可以觀望一下。因為莫德納施打後抗體下降、防有症狀保護力下降的速度，沒有BNT和AZ這麼快。可能到6至8個月都還好。

4. 至於莫德納對Omicron變異株的效果，第3針100微克或50微克哪個好，12月中左右應會出來。有同學想等次世代疫苗。但，次世代疫苗不一定需要。如果12月中的結果顯示疫苗幾乎完全失效，實在需要去做次世代疫苗，它也不一定很快會到台灣。但前線人員已經要作戰了。你也別忘了這個冬天即使沒有Omicron，原本的Delta也已經在韓國，歐洲，美國等地燒起來了。

5. 至於副作用，在BNT和莫德納的第3劑臨床試驗中，看到的不良反應比例都比第2劑低，較接近第1劑。在已經廣為施打第3劑的以色列，年輕男性第3劑心肌炎的風險也遠比第2劑小。