新冠肺炎持續延燒,各大藥廠持續研發口服藥以降低染疫住院、死亡率。瑞典醫學大學卡羅林斯卡學院(Karolinska Institutet)14日在《公共科學圖書館:醫學》(PLOS Medicine)期刊上刊登一項報告,指因病服用抗血脂藥物「Statins」的民眾,若不慎感染新冠肺炎,能夠稍微降低死亡率。
但專家也警告,這項報告並未考慮吸菸、肥胖等風險因子以及「Statins」藥物劑量、品牌等因素,研究結果不能完全證明「Statins」就能降低染疫死亡率。
「Statins」為羥甲基戊二酸單醯輔酶A還原酶抑制劑(HMG-CoA reductase inhibitors,簡稱「HMG-CoA還原酶抑制劑」),是高血脂患者治療、預防心血管疾病並降低死亡率時所使用的藥物,使用後能降低膽固醇及三酸甘油脂。
研究人員在2020年3月到12月間,針對瑞典首都斯德哥爾摩(Stockholm)96萬3876位45歲以上的民眾進行用藥追蹤,其中有16萬9642人在疫情爆發前一年因病取得「Statins」藥物。
研究團隊分析患者的開藥明細、健保及死因紀錄後,發現在疫情期間有2545人染疫去世,其中有765人為「Statins」用藥者、1780人為非用藥者。用藥與否和染疫死亡率的關聯仍需要做隨機研究,才能確認兩個變數間是否有因果關係。
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Published this week, Rita Bergqvist & colleagues investigated the relationship between statin treatment and COVID-19 mortality:
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— PLOS Medicine (@PLOSMedicine) October 15, 2021
卡羅林斯卡醫學院全球公衛學院學生、期刊共同作者阿爾奎斯特(Viktor Ahlqvist)表示,該項研究支持疫情間使用「Statins」藥物治療心血管及高血脂疾病。
英國謝菲爾德大學(The University of Sheffield)心血管醫學教授奇科(Tim Chico)並未參與這項研究,但他指出目前尚不清楚為何「Statins」藥物可以用於幫助新冠肺炎患者。
奇科說道:「新冠肺炎會造成患者肺部嚴重感染,也會造成血管發炎。Statins藥物能減少血管發炎,但針對該藥物是否能改善新冠肺炎症狀,仍有相當多的爭論。」
奇科認為,這項研究不能證明「Statins」能減少新冠肺炎染疫死亡率,卻能提供相關線索,要證明這點仍需要做隨機實驗。
他強調:「重要的是要從中汲取教訓、針對研究目標採取適當的測量方式。我們已經有有效降低染疫死亡風險的方式—保持社交距離、勤洗手、戴口罩,並針對染疫重症患者投入經科學證實的藥物以及相關設備。」
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