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#武漢疫情

【武漢肺炎延燒】堅守「家庭群聚感染」防線　3月底清明返鄉潮新考驗

蔡慧貞 2020年02月25日 21:50:00

全國中小學和部分大學今天開學，政府進入新一階段防堵武漢肺炎，除由教育部訂出各級學校停課標準外，緊接著中央流行疫情指揮中心還要針對三月底起陸續返鄉的清明掃墓人潮預做防範，另指揮中心也擔心除了中國之外，來自南韓等其他國家的境外移入感染者，評估未來一個月政府將面臨防堵疫情侵入、擴散的更嚴峻考驗。

行政院由副院長陳其邁督導武漢肺炎疫情的管控，每日與中央流行疫情指揮中心成員開會商討疫情變化。儘管國內確診病例已累積達31例，美國也在20日宣告台灣已進入社區感染，不過，我方仍認為國內的新冠肺炎疫情尚未達到社區感染要件。陳其邁指出，台灣目前境入的感染案件，除了一部分是受境外移入的武漢肺炎病患感染外，另一部分則是屬於「家庭聚群感染」案例，並未發生感染來源不明、本地感染個案遠超過境外感染的個案數及出現持續性、連續性的傳播鏈且廣泛發生群聚感染等「社區感染」的認定要件。

台灣國內確診病例已累積達31例，但我方則認為國內的武漢肺炎疫情尚未達到社區感染要件。(王侑聖攝)

美認定台灣進入「社區感染」我方解釋無感染擴散

目前，外交部根據衛福部疾管署提供的資料，針對美國在20日主要認定台灣已進入「社區感染」的第19例，即中部白牌計程車司機引發的家庭群聚感染案件，已透過管道向美方說明，台灣確認第19例的感染源是來自浙江返台台商，希望能說服美方。

至於第24案引發第25、26例的感染，雖查不出感染源，但防疫指揮中心仍認定屬「家庭群聚感染」案件，目前並無感染擴散跡象。

美方認定台灣已進入「社區感染」，疾管署日前找到確診死者白牌司機感染源，是來自返台的浙江台商，中央希望藉此結果說服美方台灣仍未達「社區感染」要件。(沈粲家攝)

相關人員指出，因第24例「北部女」早在1月22日已有症狀，直至2月20日才確診，早超過14天傳染隔離期，因該名60多歲婦人不僅二年內無出國史，且發病長達29日才確診，時間發生太久已找不出感染源。據了解，該名家住新北的婦人平日主要參加老人會、歌友社活動，均已由疫情指揮中心擴大清查了4百餘人，所幸除了與她同住的小女兒和曾探病的外孫女被感染外，目前尚未發現其他被感染者，所以仍屬「家庭群聚感染」案例。

學童開學挑戰防疫線　醫師建議：發燒不上課，勤洗手

全國中小學和部分大學今天開學，大批學童湧進校園，已成了政府下階段防疫的新挑戰。目前教育部參考腸病毒疫情的停班停課標準而訂，指揮中心對於中小學開學後是否會成為下階段社區群聚感染的破口？目前評估審慎樂觀。

相關人士指出，防疫中心曾請教台大醫院小兒部主任暨感染科主任黃立民，商討應如何在中小學開學後防範疫情，而黃立民給予的建議，認為小朋友根本無法持續長時間戴口罩，所以開學後以上課戴口罩方式防疫，可預見「效果不好」，最好的方式就是「發燒就不要來上課」、停班，還有加強學生的個人衛生習慣、要勤洗手。

台大醫院小兒部主任暨感染科主任黃立民認為，小朋友無法持續長時間戴口罩，最好方式是「發燒就不要來上課」、停班，加強學生的個人衛生習慣、勤洗手。(蔣銀珊攝)

相關人士強調，從WHO的相關資料來看，武漢肺炎的重症感染者，主要以年紀大、有慢性病者為多，相較之下，學童、年輕力壯者被感染、重症較少，這應該是防疫指揮中心比較安心之處。

清明掃墓返台潮　防社區感染將先「勸導」暫緩返鄉

不過，防疫指揮中心反而較擔心三月底台灣會湧進大批的清明返鄉掃墓人潮，尤其屆時有大批從中國返台的台商及其家人，將是防疫指揮中心要面臨的新一波考驗。目前就防疫指揮中心初步了解，過去每日高達數萬名台商出入境，往返兩岸之間，在爆發武漢肺炎疫情，台灣管制台商入境後，現在從中國返台的人數已大幅下降到每日只有2、3百人，像昨晚搭載血友病童從成都返台的長榮班機，機上除了病童及其家人和醫護人員，全機二百多個座位只有43位乘客，相關防疫人員認為，因現在從中國返台者都需要居家隔離14天，造成極大生活、工作不便，也成為從中國返台人數銳減的原由。

但令防疫指揮中心憂心的是，從近期出入境資料顯示，儘管從中返台人數明顯減少，但近來從台灣出境赴中的旅客每日仍高達2、3千人，足足是入境人數的十倍，兩者數據差異根本不成比例，因此防疫指揮中心擔心，三月下旬起進入清明掃墓時節，將湧現新一波的中國返鄉掃墓人潮，如今政府團隊仍在思考如何防堵大批回國者。

政府相關人士指出，要讓這一大批自中返台掃墓的人潮全數乖乖地自主性居家隔離，根本不可行，各縣市民政鄰里系統和警政單位根本無法全面監控，這將讓台灣陷入新一波大規模社區感染危機。

據了解，目前防疫指揮中心初步規劃，先期將比照處理媽祖遶境活動模式，以勸導為先，柔性規勸民眾今年暫緩返鄉掃墓祭祖，或改以網路祭祖掃墓方式代替，延後掃墓期程；後續再視國內疫情發展狀況，亦不排除依《傳染病防治法》，採取更強制手段處理，務必確保疫情有效控制。