冬季病毒性腸胃炎大流行!腹瀉嘔吐應盡速就醫 嬰幼兒預防感染靠這 5 招

邱家琳    2023年12月12日 16:00:00

冬季是呼吸道疾病、腸胃道傳染病流行的季節,急性腸胃炎多數是由細菌或病毒引起,其中又以諾羅與輪狀病毒最為常見,任何年齡層均可能受諾羅病毒感染,而輪狀病毒則是引發 5 歲以下幼童腹瀉最常見的原因。



 



病毒性腸胃炎的傳染途徑相當多,像受污染的食物與水、使用到不乾淨的餐具,也可能因為接觸病人的嘔吐物、排泄物或飛沫造成感染,而病人在腹瀉停止後,在 48 小時內仍具有傳染力。



 





 





諾羅病毒與輪狀病毒差異。(台北市衛生局提供)


 



病毒性腸胃炎的典型症狀包括水瀉、嘔吐、頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀,通常於感染後 1 至 3 天出現症狀,持續時間約為 1 至 10 天。腹瀉所引起的體液及電解質流失可能造成嬰幼兒脫水、電解質不平衡,進而引發抽搐,甚至危及生命。



 



 



醫師李宏昌:腹瀉別喝運動飲料



 



依據疾病管制署資料顯示,台北市近 2 年通報腹瀉群聚案件,有高達 76% 發生於 11 月到隔年 3 月間,其中有 81% 為諾羅病毒引起。據統計,台北市從 2022 年 11 月至 2023 年 10 月的腹瀉門診就診率,最高為嬰幼兒(0 至 4 歲)佔全年齡 9.8%,其次為孩童(5 至 9 歲)佔全年齡 8.3%。



 





台北市近 2 年通報腹瀉群聚案件。(台北市衛生局提供)


 



馬偕兒童醫院醫師李宏昌提醒,父母照顧腹瀉孩童有幾個常見的錯誤觀念,像腹瀉時水分、養分流失,更要及時補充水分及預防電解質失衡,避免脫水;運動飲料因含糖量高,電解質含量低,不適合用來補充電解質,應以口服電解質水溶液為主,並適時就醫治療。



 



李宏昌也提到,腹瀉期間 6 小時至 24 小時應補充口服電解質溶液,24 小時後改喝適當乳糖濃度或無乳糖配方奶補充能量,母乳哺育者可續餵母乳;依醫師處方適當使用藥物,勿自行服用止瀉劑。



 





 





照顧腹瀉兒童常見的錯誤觀念。(台北市衛生局提供)


 



 



預防病毒性腸胃炎 5 大妙招



 



台北市衛生局提供預防病毒性腸胃炎 5 大妙招,讓幼兒遠離病毒不腹瀉。「備餐進食前洗手」,備餐、進食前、如廁及照顧病人後以肥皂或洗手乳正確洗手;「食材乾淨要煮熟」,食物徹底清潔、充分煮熟及與他人共食使用公筷母匙。



 



「居家消毒環境守」,清潔居家環境及病患嘔吐物、排泄物請勿只用酒精消毒,應使用 1:50 漂白水(1,000ppm)擦拭消毒環境;嘔吐物及排泄物可使用 1:10 漂白水(5,000ppm)灑在嘔吐物上靜置 30 分鐘後,清除後再以清水擦拭或沖洗,以降低傳播的風險。



 



「哺乳營養好吸收」,餵哺母奶可提高嬰幼兒免疫力;「清潔防護保護我」,處理病患排泄物或嘔吐物時,請配戴口罩及手套以避免被感染。



 





 





預防病毒性腸胃炎 5 大妙招。(台北市衛生局提供)


 



台北市衛生局也呼籲,病毒性腸胃炎傳染力強,易在各年齡層中傳播,一旦出現嘔吐和腹瀉等疑似症狀時,應儘速就醫並在家休息,注意水分、電解質及營養補充幫助腸胃道細胞的修復,注重環境清潔,避免將病毒傳染給家人或朋友,且症狀解除 48 小時後才返回上班或上課。



 



此外,台北市提供補助出生滿 6 至 32 週內嬰兒輪狀病毒口服疫苗預防病毒感染,攜帶兒童健康手冊及健保卡至台北市 131 家特約醫療院所接種,將可現場折抵疫苗補助費用。輪狀病毒口服疫苗特約醫療院所相關資訊,可到北市衛生局官網「輪狀病毒口服疫苗專區查詢」



 



 


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