精準醫療是國家生技產業重點,生態圈儼然成形。台灣精準醫療及分子檢測產業協會、台灣醫院協會及羅氏大藥廠於12月5日共同舉辦「精準醫療應用與實踐論壇」,包括衛生福利部、臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院、臺中榮民總醫院、臺北醫學大學等各代表共同與會,探討醫療院所導入健康大數據的實踐歷程以及先行者優勢。衛福部也將投入更多資源以及法規優化,持續精進生態系的永續發展。
衛生福利部部長陳時中致詞表示,2020年蔡英文總統提出「臺灣精準健康戰略產業發展方案」,聯合衛福部、科技部、經濟部三個部會聯合啟動「健康大數據永續平台」跨部會戰略計畫,目的就是為了創造精準健康生態系(Ecosystem)最好的孕育環境。
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台灣精準醫療及分子檢測產業協會理事長李鍾熙指出,隨著各醫院持續加入精準健康行列,將加速大數據資料庫的串接,延伸效益也可回饋醫院以及病患本身,讓整個生態系能加速正向循環,永續經營。
台灣醫院協會理事長翁文能也認為,健康大數據對整個社會極具價值,前提是醫院資料庫必須整合在一起。隨著越來越多醫院的加入以及公部門數據的逐步釋出,效益將飛速成長,並且讓世界想要與台灣合作。台灣醫院協會非常願意貢獻一份心力。
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羅氏大藥廠市場准入暨公共事務處處長葉瑋炘表示,國際藥廠每年都有相當可觀的研發與投資需求。台灣擁有豐富的醫療健康數據,且政府的法規環境優化也朝向正面的方向發展,逐步加強醫療數據的格式標準化以及完整性。
葉瑋炘也舉例說明,中國大陸的醫療體系並沒有統一使用國際疾病分類編碼 (ICD),各種寫法都有;與之對比,國際廠商更願意投資台灣。羅氏大藥廠也在今年啟動與衛生福利部、國家衛生研究院合作的「癌症精準醫療及生物資料庫整合平台合作示範計畫」,隨著台灣的醫療資訊環境的逐步整合與國際接軌,相信台灣精準醫療實力將可超越其他醫療先進國家。
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臺北醫學大學數據處數據長許明暉表示,在地真實數據、證據(Real world data, Real world evidence)已成為未來大健康的概念核心。目前美國、以色列等國家已經實際應用在Covid-19疫苗、癌症防治上。
許明暉也提到,醫療體系在這個領域具有先行者優勢的特質,越早加入生態圈體系的醫院就可以更早地運用串接資料庫進行數據研究,在促進健康產業研發以及學術研究等方面都會領先其他醫院。例如哈佛醫學院附屬醫院,以去識別化的方式開放MIMIC III全球最大的加護病房資料庫,連心跳、心電圖都可以還原,透過跨資料庫的串接與產業研發能量,健康服務產業就可開發臨床應用。
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臺北醫學大學醫學資訊研究所特聘教授李友專表示,生態系能永續經營,健康資訊做有價值的轉換是重要關鍵。以Spotify為例,如果使用者有使用的話,Spotify就會撥款給唱片公司,要先創造這種體系,才能導引跨界資源發展健康AI,產生正向循環。
臺中榮民總醫院陳適安院長指出,醫療院所也需要良好的生態系環境尋找合作夥伴。例如以醫療院所本身而言,缺乏資訊工程所需的業務人才與資源,如果沒有學術與產業的協助,光憑一個醫院的資訊工程處室相當困難。
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衛福部次長石崇良則指出,衛福部為了讓健康大數據可以在兼顧安全、隱私的情形之下做更好的運用,將預告醫療機構電子病歷製作管理辦法草案的全新修訂,包括幾項重要改革。如病歷雲端化,醫院可將病歷透過外部廠商的協助雲端化,不過要明定的契約,協作廠商需要經過衛福部資訊處或委託業者認證;其次為輔導醫院文件資料的無紙化,預計明年初第一季可以公告實施。
石崇良更進一步指出,光短期而言,精準檢測就與健康AI脫不了關係,檢測結果如何連結到精準診斷與用藥選擇,就需要大數據來協助。衛福部將逐步持續優化相關的法規環境,也歡迎醫院與其他夥伴多與政府交流,共同促進生態系活絡與發展。
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