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改抽電子菸真的會比較健康嗎？來聽聽台大化工博士怎麼說
根據世界衛生組織統計，全球每年約有五百四十萬人死於菸害，平均每六秒就有一人因吸菸而死亡。吸菸對健康造成的危害有：呼吸道疾病、心血管疾病、消化道疾病，以及久居國人十大癌症死亡率之冠的肺癌。其中最直觀、最讓大家恐懼的，就是肺癌。也因為這樣，相信大家都有通過這樣的說法：
「替菸神器，零焦油電子菸」
「零焦油、無尼古丁的戒菸神器──電子菸」
不少本來抽菸的人，紛紛轉而使用電子菸，覺得不傷身體、更健康，又可以有抽菸的快感。但是真的是……這樣嗎？
「到底什麼是電子菸？」
其實大家所謂的「電子菸」，是泛指所有以電池加熱方式，替代傳統菸品的裝置。這裡面可以再分成兩大類：利用電子加熱「菸草」的加熱式菸品，以及霧化「菸油」的電子菸。
「謝博士，你在講繞口令嗎？到底什麼是什麼啊？」
別急，慢慢說給各位聽。
加熱式菸品：致癌的，可不是只有焦油
加熱式菸品，主要是把真的菸草壓成「菸草彈」，再利用電池加熱菸草，把菸草裡的香味、尼古丁、以及其他物質釋放出來。
「那跟傳統香菸有什麼不一樣呢？」
最大的不一樣，就是不用點火，沒有燃燒，所以不會產生焦油。焦油是菸草燃燒時產生的黑色粘稠液體：就是你在香菸外盒上看到那個黑黑的肺部的主因。焦油裡有很多致癌物，有多環芳香烴、各種含苯環的化合物，可以說是抽菸致癌的主因之一。
「那不燃燒，就沒有焦油、不會致癌嘍？」
這的確是很多抽電子菸的人深信不疑的事， 也是不少電子菸廣告的主軸。但是， 我必須很坦白的說： 答案是否定的。
因為菸草裡的致癌物，並不是只有焦油。N-Nitrosonornicotine（N-亞硝基降菸鹼，NNN），是一種亞硝胺，是一級致癌物；NNN的代謝產物Nicotine-derived nitrosamine ketone（NNK）、以及4-（methylnitrosamino）-1-（3-pyridyl）-1-butanol（NNAL），也是致癌物質。
NNN、NNK、NNAL，只要加熱菸草就會釋放，並不需要燃燒。所以如果以為避開焦油就遠離肺癌，是不切實際的。
電子菸：有沒有尼古丁是重點，但不是全部
電子菸則是利用電子裝備霧化「菸油」產生煙霧，達到抽菸的快感。菸油裡的主成分是做為溶劑、產生煙霧的丙三醇（甘油）以及丙二醇，再來就是各種精油、人工香料。當然，也有些會加入尼古丁。
「尼古丁！那我只要選不加尼古丁的，是不是就很安全呢？」
這也是大家常見的迷思。我們先來了解一下尼古丁吧！
首先，尼古丁並不是致癌物，但它是抽菸產生「快感」的主要來源。尼古丁會促進多巴胺分泌，產生幸福感和放鬆感。但跟毒品一樣，會造成成癮性與依賴性。這也是所謂「菸癮」的由來。尼古丁對心血管系統有不良影響也是經過證實的。
此外，不少人很關心的，尼古丁對性能力有影響喔！尼古丁會促使微血管收縮，導致供應陰莖血液量減少，也會影響勃起中樞，所以對陰莖的充血與勃起有不良影響；此外，尼古丁也會使得生殖腺（睪丸與卵巢）的機能降低，導致性慾降低。
那沒有尼古丁就萬事OK嗎？也不見得。丙二醇、丙三醇雖然相對來說是安全的，但大量吸入霧化的醇類，對身體機能的影響，目前還是未知的。此外，精油、人工香料……其實成分都很複雜，加熱霧化後大量吸入，不可能對身體健康沒有影響。
「電子菸沒有二手菸危害？」
當然不是啊！只要有煙霧，就是增加PM2.5微粒懸浮，對室內空氣品質當然有影響。此外，產生的化學物質沾在衣物上，對於身邊的人的影響，也是不容小覷的。
「電子菸可以幫助戒菸？還可以取代香菸？」
根據世界衛生組織（WHO）二○一九年報告指出：「目前尚未有科學證據，可以證明電子菸能幫助戒菸。而電子菸對於使用者和非使用者也都具有健康危害的風險存在。」
美國食品藥品監督管理局（FDA）也指出：「電子菸並非FDA所核准的戒菸輔助工具，目前也沒有充分的證據，可以證明電子菸可以協助戒菸。」
「那，謝博士，難道沒有別的方式可以享受吞雲吐霧的快感，但對健康無害，又能戒菸嗎？」
答案很肯定：「沒有！」魚與熊掌不可兼得，戒菸是一條漫漫長路，最簡單、最直接的方式，就是透過正當醫療管道的協助，做到真正的戒菸，才是最好的選擇！
後記：撰寫文章的時候，看到一則新聞：蔡依林擔任拒菸大使，倡導「我拒菸，我驕傲！所有菸品Get Out！」活動，並且呼籲「電子菸有害身體」。但傳出賣電子菸的菸商到現場欲鬧事……
坦白說，寫這些文章，完全不擔心招惹麻煩是騙人的。但是，真話總得有人說啊！就繼續傻傻的寫嘍，希望對大家有幫助。
P.S. 我只是小咖，也很膽小，別找我麻煩啊。
*本文摘自《謝玠揚的長化短說2：跟著化工博士聰明安心過生活！》，健行出版。
【作者簡介】
謝玠揚
台大化工博士，醫美保養品牌「Neogence霓淨思」創辦人暨總經理。
研究所時台灣吹起保養品DIY風潮，因為和實驗室學妹打賭，與好友蔡松霈博士一起，從二千四百元開始，一路將Neogence發展為擁有自家GMP工廠、全球超過兩千個銷售據點的醫美保養品牌。
除了身兼品牌經營者與研發總監外，閒暇之餘也在《良醫健康網》、《ETtoday健康雲》 及其他平台發表科普文章，從化工理性、科學的角度，用平易近人的方式，解答生活中的恐慌與迷思，讓大家更自在的聰明安心過生活。
Facebook粉絲頁：「謝玠揚的長化短說」、「Neogence 霓淨思」
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