【武漢肺炎】台大公衛學院呼籲擴大檢疫　推估可降低一半重症及死亡數 -- 上報 / 生活

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#武漢肺炎 #疫情 #擴大檢疫

【武漢肺炎】台大公衛學院呼籲擴大檢疫　推估可降低一半重症及死亡數

黃衍方 2020年03月30日 21:00:00

新型冠狀病毒肺炎（COVID-19，下文稱武漢肺炎）疫情持續延燒，台大公衛學院副院長陳秀熙表示，美國、德國、韓國透過「擴大檢疫」，有效控制住疫情，目前台灣仍採用「症狀檢疫」，他建議可超前部署進行「擴大檢疫」，如境外全面檢測、社區設置集中篩檢站等，加強防疫措施。

陳秀熙表示，美國、德國和韓國都採取「擴大檢疫」，像是美國短短一週就檢測80萬人，迅速降低致死率，現在這些國家的致死率都低於2%。台灣目前執行的是「症狀檢疫」，只針對境外移入且有症狀者，以及可疑接觸個案進行篩檢，使用的檢疫方式是「RT-PCR」，相較於快篩，這種檢疫方式比較準確但費時，目前台灣一天大可以檢疫1500到2000人。

陳秀熙建議，既然快篩已經在全世界普遍使用，台灣是不是該進一步「擴大檢疫」，針對境外移入的個案全面進行快篩，或是在有高接觸疑慮的社區設置「疫病特區監測站」進行快篩，如此一來就可以避免漏掉無症狀或輕度症狀的個案。

陳秀熙比較「擴大檢疫」和「症狀檢疫」的優點和缺點，「擴大檢疫」可以找出無症狀或輕微症狀的感染者，感染者確定自己確診之後，居家隔離的配合度會比較高，也可避免病情進入急性呼吸窘迫症，而且因為感染者都被隔離了，所以可以有效杜絕社區流行爆發。不過，缺點是需要比較多的人力物力去部署監檢站，另外，可能會像韓國疫情的初期，找出很多輕症患者，輕症患者住院之後，就壓縮到重症患者住院的優先性。

「症狀檢疫」的優點就是不需要用到大量快篩，可以降低成本，也可以避免醫療資源浪費在輕症患者身上，但是缺點就是會遺漏無症狀患者，或者通報不實的個案，而還沒有出現症狀的疑似感染者，居家隔離的配合度也可能比較低。

陳秀熙接著模擬未來一月，如果境外移入800名確診個案，台灣採取不同檢疫方式可能導致的結果。什麼都不做的「佛系檢疫」的情況下，將導致4000人本土感染、836人重症及死亡；以現行的「症狀篩檢」則會造成700名本土感染，183人重症及死亡，相當於降低78％；如果採用「擴大篩檢」則只會有150名本土感染、94人重症及死亡，重症及死亡數只有「症狀篩檢」的一半左右，跟「佛系檢疫」相比更降低了89％。