【新冠肺炎】什麼是 Ct 值、R0 值？COVID-19 疫情關鍵字一次看懂 -- 上報 / 生活

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#新冠肺炎 #Ct 值 #R0 值 #COVID-19

張芳瑜 2021年05月20日 20:00:00

嚴重特殊傳染性肺炎 COVID-19（新型冠狀病毒）肆虐全球，看著中央流行疫情指揮中心的直播，除了遵守防疫相關措施，指揮中心口中的 Ct 值、R0 值到底是什麼？有些關於疫情的重要關鍵字，一次看懂。

# R0 值

R0值為基本傳染數（Basic Reproduction Number, R0），是流行病學評估傳染病控制成效的重要指標。意指當沒有外力介入、無任何免疫力的情況下，平均1個感染者會把病源傳染給多少人的數值，R0值越大代表傳染越難控制。

而 R0 取決於接觸頻率、感染機率與病程長短。當人與人之間接觸頻率越高（社交距離越親密）、病毒傳染力越強，或者是病毒持續的病程越長，都會讓 R0 值上升。

以目前台灣 806 例的本土個案 R0 值為 5.5，表示平均一個人可以傳染 5.5 個人，跟先前武漢病毒株 R0 值只有 2~3 相比，現在的數值顯示，傳播力已經比過去增加快兩倍之多。

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PCR（Polymerase chain reaction）為聚合酶連鎖反應，透過複製 DNA 片段的方法來進行核酸檢測，是目前最主要的檢驗方式，透過 PCR 核酸檢測才有辦法測到 RNA 的濃度，其檢驗結果不是陽性，就是陰性。

而PCR不同於「抗原快篩」，想進行PCR需要有實驗室和儀器，檢測報告更要耗時 90 分鐘才能出爐。現階段大量的本土案例爆發，以抗原快篩檢測病毒的蛋白質的方式，報告最快 15 分鐘就能出爐。

不過，值得注意的是，當病毒量不足，快篩有可能出現偽陰性問題，在準確度、靈敏度略遜PCR。

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Ct 值（cycle threshold value）中文稱為循環數閥值，是新冠肺炎病毒基因在實驗室中，透過 PCR 核酸檢測之後所測出來的數值，可從病毒複製次數，判斷病毒含量高低。舉例來說，若循環 35 次後能識別目標存在，Ct 值便是 35，台灣的標準就是設在 35。

也就是說，Ct 值 35 即為確診，若 Ct 值介於 35-40 之間，則需要採檢第二次，改以血清抗體、基因檢測綜合判斷。根據國際最新數據顯示，Ct 值大於 34 就不具有傳染力，不過，目前日本、美國的確診 Ct 值則為 40。

Ct 值的數字又代表什麼？Ct 值差 1 就代表差了 2 倍的病毒量，如果以 Ct 值 20 與 Ct 值 30 來計算，兩者就差了將近 1024 倍。近期爆發的本土確診個案 Ct 值均落在 20-25 左右，Ct 值偏低則代表傳染力也較高，民眾務必提高警覺、戴緊口罩。

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