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《大家論壇》衛生視角：疫情降低預期壽命 壓低基礎免疫覆蓋率
霍耶爾（Werner Hoyer）
●歐洲投資銀行總裁
譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）
●世界衛生組織秘書長
沒有人能預料全球公共衛生領域過去幾十年間取得的進展，會被新冠疫情抵消多少，雖然世界仍飽受疫情衝擊，但我們有機會也有責任記取正確的教訓，以減輕當前疫情的影響，並將未來發生類似事件的風險降到最低。
雖然眼下還有多種新的威脅，但我們決不能將目光從新冠病毒上移開。這場疫情凸顯全球衛生系統的巨大差距，放任問題不管必定是糟糕的公共政策和錯誤的經濟措施，因為在健康和經濟發展之間是沒有取捨關係的。新冠疫情已顯示健康是經濟繁榮和國家安全的核心。
以往全球在控制愛滋病毒、結核病、瘧疾和許多非傳染性疾病有著重大成就，但這場疫情對衛生服務的破壞，導致這些疾病的病例激增，更糟糕的是降低了預期壽命、壓低了基礎免疫覆蓋率，還加重各種心理和精神健康挑戰。
除了疫情造成的痛苦，烏克蘭戰爭引發廣泛的人道主義危機，危及全球糧食供應，推高糧食和能源價格，還可能使世界面臨景氣衰退、民眾陷入經濟困境。正如國際貨幣基金組織所警告的，「對糧食安全風險較高的國家來說，糧食和化肥進口成本增加將在2022年和2023年使其國際收支增加90億美元，這將消耗各國的國際準備及其購買進口糧食和化肥的能力。」
此外，更高的利率水準與不斷收緊的金融條款，很可能使許多中低收入國家陷入債務困境。近期發生的各類全球衝擊，使公共財政面臨巨大壓力，危及對健康的重要長期投資。
全球團結和公平是對我們面對挑戰採取一切有效因應對策的基礎。為此，我們必須在三方面取得進展，以維護醫療衛生系統（更確切地說是初級醫療衛生系統）在任何時候都發揮核心作用，尤其是在爆發經濟危機之時。
首先必須增加對初級保健的投資，醫療衛生方面的投資差距，會在我們當前經歷疫情時期被拉大，而這些差距會增加人們面臨全球其他威脅的風險。資源匱乏國家充分投資醫療衛生系統的對抗能力與因應疫情措施，符合所有人的利益。
其次，生命科學的創新需要更多資金，特別是以可持續方式擴大其規模。這意味著要支援源自本地或精神健康服務的創新，使其嘉惠數百萬人並被納入初級衛生保健系統。
第三，多邊組織應該合作，使我們所有人都做好準備，有效應對未來的健康威脅。在這方面，由各國制定和批准具法律約束力的疫情協議等措施，可以為預防和因應大流行病提供迫切需要的行動指南。
但不幸的是，世界已經（甚至在新冠疫情爆發之前）偏離了實現全球健康目標的軌道，包括2030年可持續發展目標中的許多目標，如今這波疫情又讓我們更為落後。
在債務攀升之際，政府、國際組織和金融機構必須密切合作使我們回到正軌。在展現全球合作中許多不足之處的同時，新冠疫情也凸顯合作的重要性。
這就是為什麼我們這兩個組織承諾要共同推動，並增加對健康的投資。
例如抗生素耐藥性行動基金正在歐洲投資銀行、世界衛生組織、惠康信託基金等機構支持下，投資各類創新性解決方案，以解決抗生素耐藥性問題，並確保建立一個新藥物輸送管道來解決關鍵需求。科學界已將抗生素耐藥性認定為嚴重威脅全球健康和發展的「無聲疫情」。
此外，我們正在努力從其他合作夥伴，如歐盟執委會、各發展融資機構爭取額外資源來推動某些地區急需的衛生服務。今年稍早，我們與歐盟執委會和非洲聯盟建立夥伴關係，一起加強非洲的衛生系統，特別是初級保健。歐洲投資銀行已承諾提供至少5億歐元的投資資金，並特別關注撒哈拉以南非洲的初級保健。
新的合作專案已經在非洲和中東地區推行，例如世衛組織將在歐盟執委會和歐洲投資銀行資助下，直接為盧安達政府重建國家衛生實驗室提供建議，新實驗室預計每年進行8萬多次測試，服務該國逾1200萬人口。
為了在這些國家產生可衡量的影響，我們專注於使用一些可以刺激國內融資，並推動實現為所有人提供健康的創新融資機制。我們也致力於促進債務管理的可持續性，使夥伴國家對衛生領域的投資不會導致財政捉襟見肘，投資健康就是促進良好的經濟政策。
良好的健康和福祉是全球共同目標，但為了加速落實創新的健康解決方案，各國和各機構必須共同努力，不僅要促進國家之間的合作，還要促進政府和私營部門之間的合作。
（本篇翻譯由PS官方提供，責任編輯：楊淑華）
© Project Syndicate
（原標題為《Global Health Is the Best Investment We Can Make》，文章未經授權，請勿任意轉載）
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