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#武漢肺炎 #G20

《大家論壇》新冠視角：病毒可能轉為流行病　沒人保證可找到疫苗

柏格洛夫（Erik Berglöf） 2020年03月26日 07:00:00

柏格洛夫

• 英國倫敦政經學院（LSE）全球事務所所長

新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）已遍佈全球每個角落。自然地，政府首先致力於保護本國人口，手段包括關閉邊境和實施隔離和封鎖，但這樣做常常會失大局觀。

這一至關重要的判斷錯誤，如果得不到糾正，遲早會影響到我們所有人。

無論本地社區或和全球，新型冠狀病毒肺炎所造成的傷害（包括死亡、免疫系統受損和削弱經濟）對自衛能力最弱者最為嚴重，但這傳染可能只是第一波。隨著新型冠狀病毒肺炎疫情抵達機制脆弱、衛生系統無力的國家，可能在短期內造成大量人群死亡，包括生活在治理不善、資源緊缺的難覓營中的數百萬弱勢群體。

此外，病毒還有可能轉為流行病。

惠康基金會（Wellcome Trust）的法拉爾（Jeremy Farrar）指出，中國武漢市正處於為期20周至第22周的疫情流行期的第18周至20周，武漢市是新型冠狀病毒肺炎疫情首發地區，但目前死亡、新增傳染人數正在下降，義大利北部可能正處在第11周至第13周，英國處在第8周至第9周。

公衛體系脆弱的非洲和南美國家正處於第1至第5周，也就是流行周期的最開始。

圍堵流行病需要強化最弱環節，不論是在某家醫院、某本地社區、某國家，還是全世界。因此，儘快加強虛弱的公衛體系以符合所有人利益，公衛體系必須能夠應對即將到來的病例激增，也要為新型冠狀病毒肺炎及類似病毒的後續爆發做好準備。

這些措施必須迅速、大規模地執行，因應最糟糕情形。

（各國）領導人必須利用基於研究的證據，沒有空間再說空洞口號或單憑草率直覺，與猶豫和失誤所造成的後果相比，大手筆相應措施的成本可謂微不足道。

G20也應帶頭行動，就像2008年全球金融危機後那般。

在2009年的倫敦峰會上，G20團結在包括了關鍵相關利益國，同時能確保全球體系繼續運轉的行動計畫，現今也需要類似的方針。

首先，必須採取全球支持疫苗開發和分發措施的策略，新型冠狀病毒肺炎大流行已造就人類歷史上最迅捷的科學知識交流，科學期刊也紛紛暫時取消收費閱讀。

沒人能保證人們可以找到疫苗，目前僅研發了由另一種冠狀病毒引起的普通感冒的疫苗，不過，一旦疫苗被研發出來，就必須大規模生產並分發全世界，傳出美國總統川普（Donald Trump）購買某德國製藥公司研發疫苗的所有專屬權利，這類的單邊行動必須予以強烈抵制。

有效的全球策略還必須包括健康教育。

世界衛生組織（WHO）總幹事譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）在2月的慕尼黑安全會議（Munich Security Conference）上指出，人類不僅在對抗一場流行病疫情；更是在對抗「資訊疫情（infodemic）」，這場資訊疫情可能和病毒本身具同等的傷害性，特別是對於機制較弱勢的國家。當前以健康為重的局面提供了投資健康教育的寶貴機會。

要想取得成功，G20政府必須聆聽並與國際組織合作，首先便是世衛組織。

和以往的流行病時期一樣，世衛組織最近飽受批評，但這大多屬於「誤導（misdirected）」，會適得其反，世衛組織仍然現存唯一能夠提供全球健康領導力、激發干預需要信任的機構。

威脅世衛組織會造成危險。

經濟方面，在2014年至2016年西非伊波拉（Ebola）疫情提供現金的國際貨幣基金（IMF）已承諾透過快速撥款的緊急融資便利，提供約500億美元的緊急融資，擁有長期支援醫療衛生記錄的世界銀行（World Bank）也宣佈了一項啟動高達120億美元資金的計畫，可對受影響國家立即提供支持。

最後，私人和慈善機構也必須加入到防疫行動中。

惠康基金會已與萬事達卡基金會（Mastercard Foundation）、比爾和梅琳達·蓋茲基金會（Bill & Melinda Gates Foundation）共同宣佈，啟動新型冠狀病毒肺炎治療加速計畫。

這是一項價值1億2500萬美元的計畫，旨在發現潛在療法，加速開發並為供全世界使用的數百萬份劑量的生產做好準備，公私合作計畫也必須展開，例如先前分別支援疫苗開發管理工作的預防流行病創新聯盟（Coalition for Epidemic Preparedness Innovations）和疫苗聯盟（Gavi, the Vaccine Alliance）。

但全球防疫資金缺口仍然巨大。

全球準備工作監測委員會（Global Preparedness Monitoring Board）要求立即準備至少80億美元的新資金，包括用於加強世衛組織緊急準備工作回應的10億美元；監測和控制手段的2億5000萬美元；疫苗研發所需的20億美元；疫苗製造和分發的10億美元；以及新型冠狀病毒肺炎特效藥的15億美元。

G20財政部長們必須在（2020年）4月的下次會議前提供必要的資源。

所需投資與不作為的社會和經濟代價相比划算多了，有效的聯合回應可以為更加靈活的新多邊主義奠定基礎，更加能夠處理從氣候變遷甚至是下一次流行病的未來全球挑戰。

未來歷史學家會評判人們在解決新型冠狀病毒肺炎流行方面的成績，除非世界領導人齊心協力，否則這次的評分分數不會太高。