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#疫苗 #專利

《大家論壇》專利視角：衛生科技必須是全球公共財　而非藥廠獨佔

馬祖卡托（Mariana Mazzucato） & 戈什（Jayati Ghosh） 2021年12月26日 07:00:00

馬祖卡托

● 英國倫敦大學學院經濟學教授

戈什

●印度尼赫魯大學經濟學教授

儘管在控制新冠肺炎產生許多科技突破性進展，2021年的死亡人數還是比2020多上了一倍。Omicron變種病毒是一個明顯的警示，有效的疫苗僅僅是結束大流行的第一步。直到我們建立起一個可以在任何需要地方生產和分配足夠疫苗，我們將會缺乏集體能力來對抗現在或未來任何大流行。

在全球疫苗分配的不平等顯示，如果想要達成WHO的「給每個人的健康」，我們不能單單依賴寡斷、商業利益和慈善舉動。如同WHO針對大流行準備與反應獨立顧問所下的結論，我們需要全球協作、點對點創新系統，讓智慧財產權規則和審計政策設計來支持公私領域的協作。金融資助的品質跟數量必須重新建構在互相重疊的目標之間，並提供做為全球公共財的必要健康科技。

衛生科技是由許多參與者所創造出來，包括研究機構、企業、政府、國際組織、慈善機構、科學家和臨床試驗者。這些共同努力的果實應該不只是在製藥公司手中，他們的主要目標是最大化股東利益。這個窄取的經濟模式延長大流行，而且破壞經濟復甦。

集體創造的價值也必須被集體管理，而新冠肺炎疫苗應該被視做為「人民的疫苗」，很多知名學者和政治家都這麼主張。這些疫苗受惠於前所未有的公共投資。但卻大部分被私人企業所掌控。

一些富裕國家已經在WHO阻擋一份廣受支持的提案，該提案將豁免對疫情相關科技的專利保護，這麼做實際上是把製藥企業的利益放在全球衛生平等和團結之前。我們必須確保未來對抗Omicron變種病毒的疫苗能讓所有人使用，這些疫苗由南非科學家公開分享的基因序列數據所開發。

因此，我們不能再繼續只是透過捐贈，或是像是C-TAP或這樣的自願分享機制糾正市場錯誤。我們必須超越利潤，想像一個新的衛生創新系統，如同WHO給所有人的經濟健康委員會所建議。

首當其衝，這意味著處理目前全球在創新能力和基礎建設的不平等，透過促進地方和區域創新網路以及針對中低收入國家的能力建構（capacity-building）努力。科技與know-how必須能貝分享來糾正智慧財產權空白應用造成的歷史性差距，系統性地有利於那些已經擁有科技能力的人。我們必須推動開放科學、集體專利，並分享公共衛生數據，而一方面又確保資訊不會被用作窄取的目的。

第二，長期戰略性投資必須投入到給建立點對點的衛生創新系統，由擁有提供公共財產目標來管理。大多數衛生創新由大量公共投資支持，不管是直接或者透過去風險私人資金，公眾都能從這裡獲益。公共資金必須有附帶條件確保廣泛適用性、公平價格、透明度和科技分享。而因為公共投資也會在衛生科技扮演關鍵腳色，條件、法規和誘因應該要用來建立典範式的公司夥伴關係，並且讓私人投資配合「給所有人的健康」目標。

第三，關鍵衛生科技必須被當作全球公共財的一部份，而不是壟斷的私人智慧財產權。專利應該只包含些根本上全新和有用的。為了避免私有化研究工具、過程和科技平台，專利應該專注在擴散創新，而且應該隨時準備好授權，並搭配分享科技和know-how促成進一步創新的承諾，這才是專利法的初衷。這些改變呼籲徹底檢討專利法規和應用。目前關於WHO專利豁免的辯論必須用這個大背景來看待。

最後，製藥公司董事會和投資人在轉變這個失敗的模型上也有角色。如同投資人要求在氣候變遷採取行動，他們也可以要求公司把公平取得和更廣泛科技分享。他們還可以推動企業治理模型，在所有利害關係人之間平等分享，甚至不只是利害關係人而已。這個行動可以轉變成更大的動力，專注在危機當中的公共危機上，並且限制或避開股票回購。

我們已經快沒有時間，對抗新冠肺炎大流行和未來的衛生危機需要的不只是接受一個整體、全球的方式來管理衛生創新。目標必須是來得及遞送和世界所有人都能公平獲得疫苗、治療、診斷以及必要的物資，而不是只是保護寡占企業的利潤。

（責任編輯：張育軒）